第1篇 小區(qū)分項物業(yè)管理方案：質量管理
華庭小區(qū)分項物業(yè)管理方案:質量管理
11.質量管理方案
導入iso9001:2000版質量體系標準,實施全面質量管理,有助于實現(xiàn)'以人為本'的管理理念,有助于實現(xiàn)決策、計劃與控制、協(xié)調與結合,有助于實現(xiàn)既定的質量目標。
(1)管理內容:
a.按照iso9001:2000版質量體系標準,制訂小區(qū)質量工作計劃;
b.實施所制訂的工作計劃和措施;
c.對照計劃,檢查執(zhí)行的情況和效果,及時發(fā)現(xiàn)和總結存在問題;
d.根據(jù)檢查結果,采取相應的措施,鞏固成績、吸取教訓。
(2)管理措施
a.抓好管理人員的質量學習,開展質量管理培訓教育工作;
b.制訂質量責任制,保證質量管理工作落到實處;
c.接受公司對小區(qū)管理工作的現(xiàn)場指導;
d.配合公司開展質量體系審核。
第2篇 x縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書書寫質量管理方案
各科室:
為了減少醫(yī)療爭議中因病歷書寫不規(guī)范而引起的醫(yī)療糾紛,提高醫(yī)療文書書寫質量,特制定本方案。
1、認真執(zhí)行《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》以及省衛(wèi)生廳下發(fā)的《病歷扣分標準》之規(guī)定。
2、病歷文書的書寫所有項目必須填寫齊全。
3、書寫內容要求:⑴客觀、真實、準確、及時、完整。⑵文字工整,字跡清晰,語句通順,標點正確。⑶書寫過程中出現(xiàn)錯誤的,應當用雙橫線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來字跡。上級醫(yī)生在審查修改下級醫(yī)務人員書寫的病歷時,應當注明修改日期,修改人員簽名,并保持原記錄清晰、可辨。上級醫(yī)生及帶教老師修改錯字每頁不超過二個,錯句不超過一句。
4、認真執(zhí)行首診醫(yī)師負責制、管床醫(yī)師及上級醫(yī)生查房制度。
⑴新入院病人的入院記錄應當于入院后24小時內完成。
⑵首次病程記錄由具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的醫(yī)師書寫,不允許進修、實習醫(yī)生代寫。并在患者入院8小時內完成。
⑶上級醫(yī)師查房記錄:時間記錄要具體到分鐘,一般病人須在24小時內完成,急診8小時內完成,重危病人科主任要隨請隨到。上級醫(yī)師查房內容包括:上級醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術職務、病史特點、診斷與鑒別診斷、治療原則,對預后的判斷,上級醫(yī)師簽名不得由他人代簽,以示負責。
⑷新入院患者的病程記錄,連續(xù)三天,每天記錄一次;對病?；颊邞敻鶕?jù)病情變化隨時記錄,每班至少一次;記錄時間具體到分鐘;對病重患者至少每天記錄一次;病情穩(wěn)定后3天記錄一次;對病情穩(wěn)定慢性患者,至少5天記錄一次;住院時間較長的病人,由經(jīng)治醫(yī)師每月作階段小結;會診、交接班、轉出、轉入均應有記錄。病危的病人,病程記錄中應有與家屬談話記錄,并有家屬簽名。
⑸死亡病人要有死亡搶救記錄及死亡討論。死亡討論在七天內完成。
⑹住院3天以上,對確診困難或療效不確切病例,應有疑難病例討論記錄。
5、凡手術、麻醉、特殊檢查、特殊治療前,經(jīng)治醫(yī)生向患者告知擬施手術、麻醉及特殊檢查和特殊治療的相關情況,由患者本人簽署“知情同意”字樣?；颊弑救耸バ袨槟芰虿痪哂行袨槟芰r,可由近親屬簽名?；颊咭蛱厥馇闆r無法簽字時,應填寫受權委托書,由被委托人簽名。
6、凡是手術病人,必須實行手術分級管理,一類手術必須書寫術前小結(除小清創(chuàng)外)、手術同意書、手術記錄單;二類及二類以上手術要有術前討論、手術同意術、手術記錄單。有可能影響生育能力的手術、重大疑難手術、危險性較大的手術、破壞性手術、新開展的手術,要執(zhí)行手術報批制度。術前必須完成相關檢查,如:血液分析、電解質、血糖、肝功能、腎功能、心電圖、血凝等。
7、手術記錄應由手術者書寫,應當在術后24小時內完成,特殊情況下由第一助手書寫,手術者簽名。
8、手術后三天內必須有上級醫(yī)師查房記錄。
9、凡每次輸血或血漿治療前,必須填寫輸血同意書,并由患者本人簽名,如患者本人失去行為能力或不具有行為能力時,可由近親屬簽名。
10、麻醉科醫(yī)生須按有關規(guī)定完成麻醉術前訪視、術后24小時隨訪,記錄要真實、完整,字跡要清晰。
11、凡在本院住院的病人必須按規(guī)定進行相 關檢查,病人拒查者,必須在病程記錄中說明原因、后果,由病人簽名,因病情需要而又未查者,缺一項或病人拒查未記錄未簽名扣5分,由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故所造成的損失全部由當事人負責。
12、凡出現(xiàn)以下情況者,均按丙等病歷處理:
(1)、評分≤74.9分為丙級;
(2)、有一處涂、刮、粘、貼、擦者;
(3)、缺住院病案首頁者;
(4)、缺出院記錄或死亡記錄者;
(5)、缺住院志者;
(6)、缺首次病程記錄者;
(7)、缺上級醫(yī)師首次查房記錄者;
(8)、缺轉科記錄者;
(9)、缺搶救記錄者;
(10)、缺術后首次病程記錄者;
(11)、缺死亡病例討論記錄者;
(12)、缺術前小結或者術前討論記錄或未按手術規(guī)則書寫術前小結及術前討論者;
(13)、缺輸血同意書或未按規(guī)定簽字者;
(14)、缺手術同意書或未按規(guī)定簽字者;
(15)、缺麻醉同意書或未按規(guī)定簽字者;
(16)、缺麻醉記錄單者;
(17)、缺手術記錄者;
(18)、缺手術護理記錄者或器械數(shù)目不符者;
(19)、缺病檢報告單或手術標本不按規(guī)定送病檢者;
(20)、缺特殊檢查、治療知情同意書或未按規(guī)定簽字者;
(21)、缺臨時醫(yī)囑單者;
(22)、缺長期醫(yī)囑單者;
(23)、缺體溫單、首次護理記錄單、護理記錄單者;
(24)、缺新生兒記錄單或產(chǎn)婦拇指印、新生兒足印者等;
(25)、不經(jīng)病人或家屬簽字同意,切除所備手術之外的組織或器官者;
(26)、住院病歷中五大常規(guī)檢查全缺者;
(27)、未認真履行告知義務或違反診療程序,引起醫(yī)療糾紛者;
(28)、缺首次護理記錄單或未按規(guī)定簽字者。
12、以下情況按乙等病歷處理:
(1)、凡評分74.9<分數(shù)≤ 89分的病歷;
(2)、傳染病漏報者;
(3)、缺主訴者;
(4)、缺現(xiàn)病史者;
(5)、缺體檢者或體檢漏陽性體征而造成誤診者;
(6)、住院志缺病史小結者;
(7)、住院志未按時完成者;
(8)、首次病程記錄不及時者;
(9)、日常病程記錄缺三次者;
(10)、術后未及時書寫病程記錄者;
(11)、手術記錄由其他醫(yī)師(除術者、第一)代寫者;
(12)、未按時完成手術記錄者;
(13)、缺階段小結者;
(14)、不具備相應資格的進修、實習學員書寫相關記錄者;
(15)、手術同意書增加條款處患者未簽字者;
(16)、知情同意書使用不當,與告知內容不符者;
(17)、缺輸血及抗生素分級使用審批單者;
(18)、醫(yī)囑單未使用藥品通用名者;
(19)、凡進手術室做手術缺授權委托書者;
(20)、告病危缺與家屬談話記錄及家屬簽名者;
(21)、三日內未完成五大常規(guī)檢查者。
13、扣5分的項目
(1)、出院記錄24小時內未完成
(2)、死亡記錄24小時內未完成
(3)、出院或死亡記錄無本院經(jīng)治醫(yī)師簽名或冠簽。
(4)、缺既往史者
(5)、缺個人史者
(6)、缺婚育史者
(7)、缺月經(jīng)史者
(8)、缺家族史者
(9)、病史記錄無陳述者簽字或陳述者與簽名不符者
(10)、體檢缺?？魄闆r者
(11)、搶救記錄、未在6小時內完成者
(12)、缺上級醫(yī)師首次之外的查房記錄者
(13)、缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查者
(14)、手術病人缺手術前一天的記錄者
(15)、輔檢陽性結果缺分析、記錄、處理及復查者
(16)、更改醫(yī)囑,病程記錄中無更改理由記錄者
14、扣3分的項目
(1)、主訴與現(xiàn)病史不符者
(2)、住院志缺初步診斷者
(3)、住院志缺住院醫(yī)師簽名者
(4)、危重病人及日常病程記錄未按時間要求書寫,缺一次者及術后連續(xù)三天記錄每缺一次者。
(5)、日常病程記錄缺出院前一天病程記錄者
(6)、手術特殊醫(yī)用材料標識未標明者
(7)、手術記錄無手術者簽名者
(8)、麻醉記錄單和麻醉記錄填寫不全每項
(9)、疑難病例討論不及時者
(10)、死亡病例討論不及時者
(11)、會診未在病程記錄中記錄者
(12)、階段小結未按要求書寫、描述不準確或漏項每處
(13)、轉科記錄未按時完成或未按要求記錄者
(14)、缺交接班記錄者或交接班記錄未按要求書寫者
(15)、手術護理記錄單漏填或錯填每處
15、扣2分的項目
(1)、現(xiàn)病史缺項每處
(2)、門診資料項目中主要檢查項目、檢查醫(yī)院、檢查日期及結果缺一處者
(3)、病情變化和治療措施改變時未記錄者
(4)、日常病程記錄重點不突出者
(5)、交接班記錄未按時完成者
(6)、知情同意書未按要求填寫,缺項每處
16、扣1分的項目
(1)、使用中文醫(yī)學術語一處不符要求者
(2)、出院記錄內容缺一項
(3)、死亡記錄內容缺一項
(4)、主訴不精煉或不完整者
(5)、現(xiàn)病史描述不準確每處
(6)、家族史記錄不全每處
(7)、體檢缺項或遺漏主要體征每處
(8)、住院志初步診斷不完整者
(9)、首次病程錄缺內容每一項
(10)、日常病程記錄上級醫(yī)師無冠名每處
(11)、日常病程記錄書寫不完整每處
(12)、術前小結未按要求書寫或內容缺陷每處
(13)、術前小結無醫(yī)師簽名者
(14)、術 前討論未按要求書寫或內容缺陷每處
(15)、術前討論無醫(yī)師簽名者
(16)、手術經(jīng)過和客觀所見內容不全每處
(17)、疑難病例討論未按要求記錄每處
(18)、急會診時間未記錄到分鐘者
(19)、交接班記錄描述不準確或漏項每處
17、扣0.5分的項目
(1)、上級醫(yī)師72小時以內修改病歷缺陷,并注明共修改多少處,簽全名,修改不及時、未簽全名、簽名不能辨認者,以每處計算。
(2)、病歷未按規(guī)定標注頁碼,每空一項者
(3)、病案首頁空一項或填錯一項
(4)、住院志一般項目填寫不全每處
(5)、體檢描述不準確每處
(6)、住院志住院醫(yī)師簽名不能辨認者
(7)、上級醫(yī)師日常查房記錄不全每處
(8)、手術記錄缺項每處
(9)、會診單缺項每處
(10)、醫(yī)囑內容不規(guī)范,不清楚每處
(11)、醫(yī)囑和簽名不能辨認每處
18、扣0.1分的項目
輔助檢查申請報告單一般項目填寫缺一處者。
19、凡出現(xiàn)以下情況,按每項10元罰款:
⑴、病歷中缺少五大常規(guī)者每項(孕婦不行胸透檢查,7歲以下兒童要求必備血、尿、糞三大常規(guī))。
⑵、對輔檢結果未作記載和分析者;陽性結果缺治療后復查者。
(3)、住院48小時以上病歷中無故缺血、尿、糞等常規(guī)化驗結果者。
(4)、非本科或本專業(yè)疾患而不請相關科室會診者。
(5)、上級醫(yī)師查房記錄無上級醫(yī)師簽名者。
(6)、麻醉記錄單缺麻醉師簽名、缺蘇醒評估、缺麻醉隨訪、缺術后交接記錄及簽名。
(7)、住院志缺審閱醫(yī)師簽名者。
(8)、手術前未完成相關檢查每項。
(9)、手術通知單未按規(guī)定簽發(fā)而行手術者,麻醉科及手術通知科室同時處罰。
(10)、醫(yī)技科室各種報告單必須填寫準確、完整,符合質量要求,填寫不符合要求,漏填或錯填每張扣10元。
(11)、醫(yī)囑未執(zhí)行,未簽名或特殊治療、護理措施無落實記錄者;
(12)、未按護理級別正確使用護理記錄單者。
20、門(急)診病歷記錄應由接診醫(yī)師在患者就診時及時完成,未完成者扣款10元。對收入觀察室的患者,應當書寫留觀期間的觀察記錄。急診病歷書寫就診時間應當具體到分鐘。搶救危重患者時,應當書寫搶救記錄。病情危重而病人及家屬又拒絕住院治療者,必須由病人及家屬在門診工作日志及門診病歷上簽字,保存?zhèn)洳?未記錄發(fā)現(xiàn)一次從當月工資中扣款20元,因未寫門診病歷而引起的醫(yī)療糾紛,按《zz縣人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理辦法》及相關規(guī)定處罰。
21、凡手術病人,包括:口腔科、皮膚科等術前必須書寫手術同意書或特殊治療同意書,由病人
本人簽名(由各科妥善保管以備查)。違犯者處罰同11條。
22、認真執(zhí)行《處方管理辦法》:醫(yī)師開具處方和藥師調劑處方應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。處方項目填寫完整、規(guī)范;藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;輸液必須分組開,并注明輸液滴數(shù);藥名書寫須字跡清晰,易于辨認;如有更改,更改處須有醫(yī)師簽名;特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名;內容完整;包括藥品、劑型、規(guī)格、劑量、用法;醫(yī)師、藥司簽名須簽全名。不合格處方(醫(yī)保處方、新農(nóng)合處方第二聯(lián)不清晰者也視為不合格處方),每張扣2元。
23、醫(yī)療各種申請單必須填寫準確、完整,符合質量要求,填寫不符合要求,漏填或錯填每張扣2元。
24、凡屬我院醫(yī)?；蜣r(nóng)合對象的醫(yī)療文書有關要求,按醫(yī)?；蜣r(nóng)合有關規(guī)定執(zhí)行。
25、藥師調劑處方時違背“四查十對”、不能正確書寫藥袋、丟失處方者等,每張?zhí)幏娇?元。
凡是不執(zhí)行本方案,違犯以上條例,出現(xiàn)丙等病歷者,從浮動工資中按200元/份扣款到科室;出現(xiàn)護理丙等病歷,按每份50元扣款到科室;出現(xiàn)乙等病歷者,從浮動工資中按20元/份扣款到科室;運行病歷未在規(guī)定時間完成或缺大項者,扣款50元/份。凡丙級病歷限期10天內整改完善,若逾期拒絕整改者,繼續(xù)按丙等病歷處罰,并停班整改,直至完善為止。
第3篇 某研發(fā)樓物業(yè)管理質量方案
研發(fā)樓物業(yè)管理質量方案
導入iso9000質量體系標準,實施全面質量管理,有助于實現(xiàn)'以人為本'的管理理念,有助于實現(xiàn)決策、計劃與控制、協(xié)調的結合,實現(xiàn)既定的質量目標。
(一)管理內容:
1、參照iso9000質量體系標準要求,制定大廈質量工作計劃;
2、實施所制訂的工作計劃和措施;
3、對照計劃,檢查執(zhí)行的情況和效果,及時發(fā)現(xiàn)和總結存在問題;
4、根據(jù)檢查的結果,采取相應的措施,鞏固成績、吸取教訓。
(二)管理措施:
1、抓好管理人員的質量學習,開展質量管理培訓教育工作,不斷提高質量意識;
2、制訂質量責任制,保證質量管理工作落到實處;
3、接受公司對大廈管理工作的現(xiàn)場指導;
4、配合公司開展質量體系審核,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,對系統(tǒng)性的問題制定整改方案。
第4篇 工程施工及質量管理方案
工程施工及質量管理方案
***有限公司擁有專業(yè)的、穩(wěn)定的、高素質的施工隊伍，公司具有智能建筑安防設計二級施工資格。多年來公司已承接和完成了幾百個工程項目，涉及到了銀行、機場、政府部門、運營商等各個行業(yè)。取得了用戶的較高評價，在施工行業(yè)中有口皆碑。
根據(jù)公司近十年的施工設計、工程安裝經(jīng)驗，施工組織主要分為下面幾個步驟：
1.進一步實地現(xiàn)場勘查進一步實地現(xiàn)場勘查
公司委派工程設計人員____名，到現(xiàn)場堪察。根據(jù)現(xiàn)場實際溫度、光線、磁場干擾等情況，尊重甲方工作人員意見，雙方協(xié)商確定設備安裝位置;需敷設的管線的走向、型號，是否有特殊要求等。時間為____天。
1、索取安裝現(xiàn)場的建筑平面設計圖。
2、工程人員在現(xiàn)場設計系統(tǒng)施工圖的草稿。
3、結合每個營業(yè)廳的實際情況，與工作人員商定施工進程。
4、帶回準確、齊全、清晰的原始資料，以滿足編制設計文件的要求。
2.施工施工方案方案(設備安裝監(jiān)督的計劃設備安裝監(jiān)督的計劃)施工組織總體部署以系統(tǒng)工程理論為指導，輔以流水法，網(wǎng)絡法施工計劃管理，確保合同的履行。在規(guī)定的工期內完成合同，并且爭創(chuàng)工程質量全優(yōu)，是我公司施工組織總體部署優(yōu)先考慮的目標。
為了實現(xiàn)上述目標，我公司組織了強有力的項目管理班子，負責整個監(jiān)控系統(tǒng)的項目管理和施工的總體協(xié)調，負責制訂施工項目的總體進度計劃和階段目標計劃。
工程階段性部署及主要管理內容，根據(jù)該工程的規(guī)模，特點及總工期要求，分為三個階段：施工準備階段，施工階段，調試驗收階段。在這三個階段中分別采用不同管理形式來進行安排，組織協(xié)調檢查，控制整個工程管理，直至工程全部圓滿完成。設備到達工地的時間以不延誤工期為最高原則，同時也應該考慮到，進口設備進關的實際情況。若因按實際施工情況對有關總進度計劃做出修改時，雙方應須進行配合協(xié)商達成一致。
2.12.1工程施工組織準備計劃工程施工組織準備計劃
2.1.12.1.1施工準備階段施工準備階段
技術準備技術準備
以系統(tǒng)設計方案和現(xiàn)場勘查情況為依據(jù)，抓緊施工圖深化設計工作和施工圖的會審工作。
積極主動完善監(jiān)控系統(tǒng)施工圖。
制編監(jiān)控系統(tǒng)施工方案和各設備系統(tǒng)的分項施工方案。
在項目施工技術主管主持下，各專業(yè)管理小組向施工班組進行認真仔細的技術交底。施工班組在接受交底后，認真貫徹施工意圖。
勞動組織準備勞動組織準備
確定施工部署：在吃透圖紙和現(xiàn)場情況的基礎上，明確重點項目及其施工順序，按各子系統(tǒng)項目分期分批交工使用的要求，做好各子系統(tǒng)項目設備安裝的任務劃分，確保整個項目協(xié)調交付使用。
編制施工綜合進度計劃及主要分項工程進度計劃：根據(jù)合同要求，綜合具體技術條件，制定重點項目的施工方案、施工程序、流向、方法及有關技術組織措施，安排好施工計劃進度和人員、機具、配件及設備的供應。
建立勞務人事管理檔案，處理、協(xié)調工程進展中有關勞務的各類相關問題。
圖1：
項目準備工作流程圖
設備、材料準備設備、材料準備
編制設備，材料到達工地的總體計劃和近期計劃。
在分配的場地搭建設備，材料的臨時倉庫。
施工作業(yè)人員準備施工作業(yè)人員準備
編制施工作業(yè)人員配置計劃和施工器具計劃表。
現(xiàn)場準備現(xiàn)場準備
辦妥施工許可證。
合同管理
熟悉圖紙內容，消除圖紙差錯
確定施工部署
編制施工綜合進度計劃及
匯總子系統(tǒng)工程進度計劃
編制多層供貨及預置
外加工需求計劃
編制施工準備工作計劃
審批
編制人員
需求計劃
編制施工機具
設備需求計劃
辦妥施工人員出入證。
對施工人員進行嚴格的安全教育。
認真檢查施工器具的安全和可靠性。
在分配的場地搭建現(xiàn)場加工的制作工場。
1.1.21.1.2施工階段施工階段
施工階段是整個工程項目管理的心臟、中心階段，該階段的周期較長，而且工程施工內容大而全，從敷線布線，到各系統(tǒng)設備安裝就位要在一定時間內安裝完畢，所以該階段的管理是非常重要的，需要有網(wǎng)絡管理模式來適應不同時期的工作內容，既要大面積全方位合理有序有交叉施工，或按照自己的施工順序，按照流水模式施工。整個階段是工程質量形成的發(fā)展階段，是進行進度控制的關鍵，所以必須作好以下幾方面工作：
安裝工程合理劃分：安裝工程合理劃分：
按時間劃分
配合方案，現(xiàn)場最終確認，制訂詳細施工計劃階段。
全面安裝階段。
調試，交工驗收階段。
按施工區(qū)域劃分
各部分各前端線路敷設及設備安裝和調試。
主控中心設備安裝和調試。
按工種劃分
電線，電纜敷設。
前端設備安裝。
后端設備安裝。
電線，電纜接駁。
外圍設備單機調試。
各系統(tǒng)調試。
施工過程的勞動力控制施工過程的勞動力控制要根據(jù)總節(jié)點要求，有計劃地進行組織施工，并結合現(xiàn)場多變的實際情況，搞好現(xiàn)場高度平衡工作，作好每周協(xié)調，每日安排，解決施工實際問題。
施工過程的計劃控制施工過程的計劃控制
在組織施工同時，要對各個施工點進行分析，對照施工組織設計或專業(yè)施工方案，是否按計劃實施，從工期進度、工程質量、安全、文明等各個方面去檢查，做到一個月大檢查，一周專業(yè)自檢，并定期召開專題分析會，做到計劃落實，整改到人。
施工過程的質量控制。施工過程的質量控制。
建立由項目施工執(zhí)行主管領導，建立各區(qū)域管線安裝和各系統(tǒng)設備安裝組成的質量管理網(wǎng)絡，全面推選標準化工作。并及時對異常情況信息迅速做出反應，調整施工部署，糾正偏差。
1.1.31.1.3調試、驗收階段調試、驗收階段
調試、驗收階段是整個施工管理的最后一個階段，通過管理，工程施工已接近尾聲，已取得了規(guī)模和成績，但是不等于大事告成，還要通過調試、交工驗收階段來檢驗該工程的前面二個階段是否管理的合理，是否有成效。交工驗收階段雖然由于工程基本結束，但是這里要注意的是：往往前面二個階段都通過了我們的管理，抓了工程質量、進度等，取得了成績，而對交工驗收階段，必需做到有始有終，認真做好下列工作：
對工程項目進行全面檢查：
主要檢查施工圖紙和合同逐項對照，進行工程實物盤點，劃出未完和遺留項目，以及存在的未處理問題，要列出清單，定出各專業(yè)收尾進度計劃，制定收尾措施，限時完成，不留尾巴。
整理、編制交(竣)工資料：
及時整理、匯編工程交(竣)工資料，做到真實、及時，無遺留，為結算提供依據(jù)，為以后檢查和檢修提供依據(jù)。
2.22.2工程施工組織管理工程施工組織管理
工程施工組織管理是工程承包商將一完整的監(jiān)控系統(tǒng)工程交給客戶的重要環(huán)節(jié)，是決定項目建設成敗的重要因素。我公司將嚴格遵守ISO9001的工程質量規(guī)范要求，并結合在工程管理方面的豐富經(jīng)驗。設立以下專業(yè)人員進行全面施工組織和質量管理：
我公司在工程施工期間將安排強有力的工程管理人員、技術人員、調試工程師和安裝工人的施工隊伍，并合理的安排人數(shù)和人員的進場時間，避免造成不必要的勞動力浪費，增加人工成本。密切的與施工進度管理相結合，高質量地按時完成施工任務。
各專業(yè)人員分工及責任：各專業(yè)人員分工及責任：
項目施工主管項目施工主管：根據(jù)總體設計方案確定現(xiàn)場施工班子，組織材料員、工程師、現(xiàn)場質量檢驗員和現(xiàn)場安全員仔細消化設計方案，充分了解業(yè)主的技術功能要求和特殊要求，全面掌握施工規(guī)范和標準，明確各方具體職責,對施工細節(jié)和施工進度作出詳盡安排，并配合公司財務部門嚴格控制工程投資施工預算。在施工過程中協(xié)調項目業(yè)務人員，設計人員。對現(xiàn)場施工技術、安全、質量負責,在施工現(xiàn)場負責與業(yè)主代表洽商有關事宜，對施工過程實施全面指揮，并將施工中的重要信息通報公司領導。
總工程師總工程師：科學嚴密地組織調配施工人員，嚴格按圖、按質施工，負責現(xiàn)場總的技術管理，協(xié)調系統(tǒng)內部的技術銜接。
現(xiàn)場安全員現(xiàn)場安全員：依照現(xiàn)場施工安全管理條例，在現(xiàn)場實施安全監(jiān)督管理,牢固樹立安全第一的思想。注意消滅事故隱患,切實做到防患于未然，如有意外情況應采取緊急措施,通知有關人員,并作出事故調查報告。并要督促施工人員嚴格自覺遵守移動通信公司制定的現(xiàn)場施工安全管理制度。
子系統(tǒng)工程師子系統(tǒng)工程師：負責現(xiàn)場系統(tǒng)的技術指導和設備的安裝調試,把握施工質量,及時反饋技術方面有關信息。
現(xiàn)場質量管理、檢驗員現(xiàn)場質量管理、檢驗員：全面貫徹ISO9001質量保證體系，深入了解和掌握該工程的技術規(guī)范和相關標準，專門負責現(xiàn)場施工、安裝、調試各工序，各步驟的嚴格質量檢驗，竣工前的預檢和最終的竣工驗收。
現(xiàn)場材料員現(xiàn)場材料員：對現(xiàn)場材料實施保管,按規(guī)定存放和發(fā)放,做好施工現(xiàn)場的各項統(tǒng)計工作。嚴格按照工程預算，科學合理使用工程設備和工程材料。
會計會計：對日常資金使用進行計劃、控制和管理，制作成本核算，監(jiān)管專項資金的專項使用。
施工組織管理由項目經(jīng)理負責，組織工程師、材料員、安全員、質檢員等為施工現(xiàn)場服務,并強調必須服從安排和調度，一切為用戶著想，一切為創(chuàng)優(yōu)質工程著想。
安全保證措施安全保證措施
建筑施工安全管理包括安全施工和勞動保護兩方面的管理工作。在施工中必須堅持“安全第一，預防為主”的安全生產(chǎn)方針，從技術上、組織上、制度上采取一系列措施，形成安全管理系統(tǒng)，切實做好安全施工和勞動保護工作。
3.13.1施工安全組織保證體系和安全管理制度施工安全組織保證體系和安全管理制度建立安全生產(chǎn)的組織保證體系，是安全管理的重要環(huán)節(jié)。我公司將建立以施工項目負責人(項目經(jīng)理)為首的安全生產(chǎn)領導班子，本著“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，建立安全生產(chǎn)責任制和安全生產(chǎn)獎懲制度，并設立專職安全管理人員，從組織體系上保證安全生產(chǎn)。
3.23.2安全教育安全教育
安全教育內容
對施工人員進行國家的安全生產(chǎn)和勞動保護方針、法令、法規(guī)制度的教育，使他們樹立安全生產(chǎn)意識，增強安全生產(chǎn)的自覺性。
安全技術知識教育
其教育內容包括：項目施工過程中的不安全因素;危險設備和區(qū)域的注意事項;有關職業(yè)危害的防護措施;電氣設備安全技術知識;現(xiàn)場內運輸;危險物品管理、防火等基礎安全知識;如何正確使用和保管個人勞保用品，如何報告和處理傷亡事故;各工種安全技術操作規(guī)程和安全技術交底。
設備材料保護措施
在施工工序上應將施工工作量大，但價值低的設備底座先安裝好，等待環(huán)境條件較好時再將設備的主要部分安裝上。
在樓層設備的安裝中，盡量安排從上到下地進行設備安裝，以便區(qū)域分割管理，減少設備安裝后的被盜損失。
編制一份需重點保護的設備安裝地點和安裝時間表，供現(xiàn)場安保人員加強巡視、保衛(wèi)。
加強內部管理，對有不良行為的施工人員決不錄用，對已錄用的施工人員作經(jīng)常性的教育。
3.33.3安全檢查安全檢查
安全檢查是預防安全事故的重要措施，包括一般安全檢查、專業(yè)性安全檢查、季節(jié)性安全檢查和節(jié)日前后安全檢查。
——安全檢查制度：建立定期安全檢查制度和突擊性安全檢查相結合的安全檢查制度。
——安全檢查內容：專業(yè)安全檢查，并填寫相應安全驗收記錄。
3.43.4安全施工要求安全施工要求
將嚴格按照移動公司制訂的安全施工準則進行，在關鍵場合要求有人員到場監(jiān)控施工。
1.搬動梯子、管子等長物，應兩人放倒搬運，使用梯子時應有人扶持或綁牢。
2.對施工隊要承擔的施工工作劃分成若干分項工程，每分項工程作為一個班組設____名質量工程師。施工隊設____名技術負責人。各施工班做出相應的機具、人力投入計劃并作相應準備。
3.施工隊組織全體人員認真閱讀掌握施工圖、產(chǎn)品技術說明和有關規(guī)范、標準的要求，深刻理解設計意圖和安裝、調試要求。
5.施工隊長、技術負責人、質量工程師召集全體施工人員做好技術交底，明確施工技術、質量的關鍵環(huán)節(jié)和注意事項，把疑問解決在施工之前。
6.施工隊材料設備管理組領取設備、材料，并對設備、材料進行安裝前的檢查測試。
3.53.5分項工程施工方案分項工程施工方案
1.電力、視頻電纜線路施工方法
(1)主要工作內容
工作內容為電纜測試及各項準備，電纜管道、人孔疏通及電纜敷設。
(2)人員安排班長____名，工班技術____名，技工____名，彈性編制，滿足作業(yè)需要。
(3)施工程序：嚴格按照《電纜施工程序圖》進行施工。
2、設備安裝施工方法
(1)主要工作內容
監(jiān)控系統(tǒng)設備安裝、配線。
(2)人員安排____班長____名，技術____名，技工____名，彈性編制，滿足作業(yè)需要。
(3)施工方法及程序說明
1)施工程序：嚴格按照《設備安裝施工程序圖》進行施工。
2)方法說明：
設備開箱檢查必須由施工方和監(jiān)理及業(yè)主共同參加。
檢查時要對其外觀、型號、規(guī)格、數(shù)量、備品、備件、隨機資料等做好詳細記錄，并簽字認可。
設備安裝前要劃線定位，核對地面水平，保持靜電地板的完好性。設備運輸采用汽車運輸，現(xiàn)場人工搬運至相關房屋。
室外設備用膨脹螺栓固定，設計基礎設備采用預制基礎預埋螺栓固定。
設備按設計位置排列，方向正確，位置合理，水平排列。
設備配線如為焊接式時，焊點牢固、飽滿、光滑、均勻，如為螺絲固定時，應加焊線鼻子，螺絲緊固，焊接嚴禁使用帶腐蝕劑焊劑。
4.4.工程施工進度管理工程施工進度管理
施工的進度管理決定著整個施工期間的施工人員的組織、設備供應。我方將按照施工安裝圖設計、管線施工、設備驗收、設備安裝、調試、初開通、驗收等施工順序建立工程進度表的方式來進行檢查和管理。對工程實施的進程以作業(yè)指導書的方式下達到各個施工小組。
工程施工前：工程施工前：
進駐現(xiàn)場工地后，首先安排和重點做好下面幾件事：進駐現(xiàn)場工地后，首先安排和重點做好下面幾件事：
設立現(xiàn)場機構，明確各部門及人員職能、職責，落實各部門和人員之間的聯(lián)絡方式，以便各方協(xié)調配合。
進一步實地考察現(xiàn)場，掌握工程進展的第一手資料，修訂和細化監(jiān)控系統(tǒng)的施工計劃。
及時安排已符合定貨條件的特殊設備(產(chǎn)品)的定貨，保證施工計劃的落實。
進度計劃的實施：進度計劃的實施：
編制施工計劃：將規(guī)定的任務結合現(xiàn)場實際施工條件，逐日編制日施工計劃，使施工進度計劃更具體、切合實際和可行。
簽發(fā)施工任務書：編制好日計劃后，將每項具體任務通過簽發(fā)施工任務書的方式使其進一步落實。
做好施工進度記錄，填好施工進度統(tǒng)計表。
做好施工中的調度工作，協(xié)調施工過程中各專業(yè)、各工種的相互關系。
進度計劃的檢查：進度計劃的檢查：
跟蹤檢查施工實際進度，采取進度報表方式或定期召開進度工作匯報會的方式進行收集實際施工進度的有關數(shù)據(jù)。并對此進行必要的整理，按計劃控制的工作項目進行統(tǒng)計，形成與計劃進度具有可比性的數(shù)據(jù)。施工項目進度檢查的結果，按照檢查報告制度的規(guī)定，形成進度控制報告，向有關主管人員和部門匯報。
我公司在工程施工期間還將安排強有力的工程管理人員、技術人員、調試工程師和安裝工人的施工隊伍，并合理的安排人數(shù)和人員的進場時間，避免造成不必要的勞動力浪費，增加人工成本。密切的與施工進度管理相結合，高質量地按時完成施工任務。
質量保證體系質量保證體系
首先應該建立質量管理組織機構和行之有效的規(guī)章制度
5.15.1質量管理組織結構質量管理組織結構
建立項目經(jīng)理部質量負責制的質量組織體系，下屬施工的負責人兼任系統(tǒng)的質量管理主管。項目經(jīng)理部下設專職質量管理員監(jiān)管產(chǎn)品質量。
5.25.2質量管理制度質量管理制度
在進入工地前，要對下屬各施工人員進行前期質量和施工安全教育，樹立質量第一、用戶至上的原則，產(chǎn)品質量以預防為主的原則，嚴格依照質量標準進行檢查的原則。
產(chǎn)品入庫前須進行開箱驗收。安裝之前、系統(tǒng)調試前都須進行質量復檢。
檢查形式采取抽檢、全檢、送檢。對大宗材料、安裝零配件等進行抽檢;對重要設備入庫前要進行全部檢驗。
在每項檢驗后，檢驗人員都必須在檢驗單上詳細記錄質量情況，并注明合格與否，簽名(蓋章)后檢驗方可有效。檢驗單與其他有關設備證明材料須存檔，并有專人保管備查。每批貨物檢驗后檢驗人員須填寫檢驗報告向上級主管匯報，核對檢驗單及其他材料。
經(jīng)檢驗過的產(chǎn)品，合格產(chǎn)品進庫妥善保管，不合格產(chǎn)品必須隔離并及時進行處理。
5.35.3質量管理體系質量管理體系
項目工程部質量管理機構圖及職責
1、項目經(jīng)理的質量職責
全面負責工程項目部的日常工作，向工程項目部傳達滿足法律、法規(guī)和業(yè)主要求的重要性;
配備適當資源，確保質量管理體系的有效運行。
2、項目部質量總監(jiān)的質量職責
確保項目部質量管理體系的過程得到建立、實施和保持;
確保在整個項目部內提高滿足業(yè)主要求的意識;
確保工程質量指標滿足合同規(guī)定的質量要求，對施工中各系統(tǒng)的施工質量進行監(jiān)督和檢查，并對各系統(tǒng)質量工程師和施工隊進行有關質量方面的業(yè)務指導;
對質量事故按“三不放過”(事故原因不明不放過、不分清責任不放過、沒有改進措施不放過)原則，提出解決辦法;
有權對施工隊提出質量獎懲意見，并行使質量一票否決權。
5.45.4質量管理工作流程質量管理工作流程
須首先對各自工作領域中的產(chǎn)品技術標準、設計要求、產(chǎn)地等情況做詳細了解。
產(chǎn)品入庫前，由檢驗員會同甲方代表共同開箱，驗明產(chǎn)品的型號、數(shù)量、原產(chǎn)地及裝箱單、說明書、合格證、質保書、及設備附件，并由以上各方進行驗收。
然后質量檢驗員詳細檢查產(chǎn)品質量情況，填寫檢驗單一式四份，一份架方，二份交項目負責人處存檔，一份交倉庫管理員作為入庫依據(jù)。產(chǎn)品入庫后建立入庫產(chǎn)品臺帳。
產(chǎn)品從工地倉庫領出，安裝之前由現(xiàn)場質量檢驗員進行產(chǎn)品檢驗，填寫檢驗記錄流水單，并在臺帳上。
所有質量記錄單據(jù)須詳細、全面、如實記載，由責任人簽名，經(jīng)復審簽字后存檔。
所有施工管理流程嚴格按照附圖進行程序化施工。
5.55.5施工準備質量管理施工準備質量管理
認真進行圖紙會審。
施工組織設計和技術交底的控制。一是確定施工方案、制定施工進度計劃時，必須進行技術經(jīng)濟分析，要在保證質量前提下，縮短工期、降低成本;二是必須考慮選定的施工工藝和施工順序能保證過程質量。
檢查臨時工程是否符合工程質量和使用要求。
5.65.6施工過程質量管理施工過程質量管理
施工質量管理的重點是施工過程質量控制:
工序質量控制
通過工序(施工流程)檢驗，來統(tǒng)計、分析整道工序質量，進而實現(xiàn)工序質量控制。
施工過程質量檢驗
1)施工負責人必須經(jīng)常進行巡視檢查，對違章操作，不符合規(guī)程要求的施工操作應及時予以糾正。
2)分部(分項)工程質量檢查。
成品保護質量檢查
在施工過程中，往往會形成許多中間產(chǎn)品，如有些分項工程已經(jīng)完成，而其他分項工程正在施工，或分項工程已部分完工，另一部分正在施工。如果對已完成品不采取妥善的保護措施，則其成品就可造成損傷，以致影響質量。因此必須做好成品保護，并經(jīng)常檢查其質量。
5.75.7施工質量管理的重要環(huán)節(jié)施工質量管理的重要環(huán)節(jié)
施工質量管理是監(jiān)控系統(tǒng)各項工作的綜合反映，我公司將嚴格執(zhí)行ISO9001：2000系統(tǒng)工程質量保證體系，確實抓好以下的質量環(huán)節(jié)的質量控制、質量檢驗和質量評定。
施工圖的規(guī)范化和制圖的質量標準
管線施工的質量檢查和監(jiān)督
配線規(guī)格的審查和質量要求
配線施工的質量檢查和監(jiān)督
現(xiàn)場控制器監(jiān)控參數(shù)設定表的填寫和核對
調試大綱的審核和實施及質量監(jiān)督
系統(tǒng)運行時的參數(shù)統(tǒng)計和質量分析
系統(tǒng)驗收的步驟和方法
系統(tǒng)驗收的質量標準
系統(tǒng)操作與運行管理的規(guī)范要求
系統(tǒng)的保養(yǎng)和維修的規(guī)范要求
設備及系統(tǒng)調試設備及系統(tǒng)調試
1、主要內容
系統(tǒng)所有設備的本機調試及配合軟件系統(tǒng)聯(lián)合調試
2、人員安排
工程師____名，技工____名，或者根據(jù)工程情況采用彈性編制。
3、施工方法及程序說明：
(1)施工程序：見附圖三《設備、系統(tǒng)調試程序圖》
(2)方法說明：
設備安裝完畢后，應重點檢查電源線、地線等配線正確無誤，方可通電。
本機調試應先進行通電試驗，然后測試相關的各項技術指標及調試軟件。
在本機調試時，注意積累資料，為系統(tǒng)調試打好基礎。
系統(tǒng)聯(lián)調
工程施工、設備安裝及系統(tǒng)調試開通流程附圖工程施工、設備安裝及系統(tǒng)調試開通流程附圖
附圖一、設備安裝施工程序圖附圖一、設備安裝施工程序圖
設備開箱檢驗
畫線定位安裝
機架組裝固定
布纜、綁扎、配線
竣工驗收
附圖二、設備、系統(tǒng)調試程序圖附圖二、設備、系統(tǒng)調試程序圖
設備接地、配線確認
單機加電
硬、軟件測試
聯(lián)機測試
系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)測試
指標測試
開通交付
第5篇 藥劑科質量管理目標及實施方案范本
一、藥劑科質量管理目標
(一)、根據(jù)《丘北縣人民醫(yī)院醫(yī)療質量考核工作方案》制定本科室的質量管理方案。
(二)、科室成立藥劑質量管理小組,負責全科的質量管理工作。
(三)、科室制定質量考核方案實施細則,并嚴格執(zhí)行。
(四)、科室加強藥品購進、貯存保管、發(fā)放、處方調配等環(huán)節(jié)和過程的質量管理,將質量隱患消滅在萌芽狀態(tài)。嚴格執(zhí)行國家制定的特殊藥品管理的相關規(guī)定。
(五)、科室質量管理目標:
1、藥品配送單位資質合格率100%
2、藥品質量合格率100%
3、過期失效藥品:無
4、藥品損耗率≤3‰
5、處方調配合格率≥99%(藥品調配的差錯事故降到最限度);
6、麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊藥品符合國家的有關管理規(guī)定;
7、藥品質量和供應的滿意度≥95%。
8、調配處方出門差錯率≤2/10000。
二、實施細則
在院長和藥事委員會的領導下,認真貫徹執(zhí)行藥事管理法規(guī)和有關文件規(guī)定,保障醫(yī)院的藥品采購、保管、供應和安全使用;面向臨床、服務臨床、服務病人,促進藥物的合理使用;注重藥劑科整體業(yè)務水平的提高和重點人才的培養(yǎng),初步建立臨床藥師隊伍,加強同臨床科室的聯(lián)系和與病人的勾通,保障藥物使用的有效性、安全性、適當性和經(jīng)濟性。
(一)人才培養(yǎng):根據(jù)學科特點和我科工作實際,今后的重點是加強基礎醫(yī)學知識、臨床知識、基礎藥理學、臨床藥理學及藥物治療學、臨床藥學等相關知識的培訓。具體的方法是:
1、積極參加醫(yī)院舉辦的學術講座;
2、鼓勵藥劑人員學習相關醫(yī)學、藥學等知識;
3、邀請醫(yī)院臨床專家為藥劑人員講課;
4、分期選派藥學人員到上級醫(yī)院進修臨床藥學;
(二)藥品購進與儲存管理
1、從具有相應藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的合法企業(yè)購進藥品,未實施批準文號管理的中藥材除外。
2、購進藥品,應當先行驗明、核實供貨單位的藥品生產(chǎn)許可證或者藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、授權委托書,以及所購藥品的批準文件等有效證明文件。對首次購進藥品,應妥善保存加蓋供貨單位原印章的上述材料的復印件。
3、購進藥品時應當索取合法票據(jù)并留存,清單上必須載明供貨單位名稱、藥品通用名稱、生產(chǎn)廠商、批號、數(shù)量、價格等內容,票據(jù)保存至超過藥品有效期1年,并不得少于3年。
4、中藥飲片應遵從《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》有關規(guī)定,建立健全中藥飲片采購制度;依照食品藥品監(jiān)督管理部門有關規(guī)定從合法的供應單位購進中藥飲片,嚴禁從中藥材專業(yè)市場或其他集貿(mào)市場購進中藥飲片。
5、按照藥品說明書標明的儲存條件儲存藥品。藥品說明書要求冷藏儲存的藥品應當使用冷藏設施設備儲存,驗收、養(yǎng)護時應當查驗是否符合相應條件并做好記錄。
7、制定和執(zhí)行藥品保管、養(yǎng)護管理制度,并采取必要的控溫、防潮、避光、通風、防火、防蟲、防鼠、防污染等措施,保證藥品質量。
7、配備藥品養(yǎng)護人員,定期對儲存藥品進行檢查與養(yǎng)護,監(jiān)測和記錄儲存區(qū)域的溫濕度, 維護儲存設施設備。
9建立效期藥品管理制度。藥品發(fā)放應當遵循 “先進先出”、“近效期先出”的原則。
(三)藥品調配管理
1、需要對原最小包裝的藥品拆零調配的,應當做好拆零記錄。拆零藥品的包裝袋上必須注明 “請在醫(yī)囑使用期限內服用”字樣,并標明藥品通用名稱、規(guī)格、用法、用量、批號、醫(yī)療機構名稱等內容。有其他特殊要求的,應當書面說明。
2、嚴格執(zhí)行審方和處方查對制度,藥師發(fā)現(xiàn)用藥安全問題時,及時和處方醫(yī)師聯(lián)系,請其確認或重新開具處方;發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤及時告知處方醫(yī)師;對于發(fā)生嚴重藥品濫用和用藥失誤的處方,按有關規(guī)定報告。
3、藥師發(fā)出藥品時按藥品說明書或處方醫(yī)囑,認真向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。發(fā)出的藥品包裝上注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量、發(fā)藥日期等內容。
4、每年應組織直接接觸藥品人員進行健康檢查,并建立健康檔案。發(fā)現(xiàn)患有精神病、傳染病以及其他可能污染藥品疾病的人員,應調離直接接觸藥品的崗位。
第6篇 醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理工作計劃考核方案
一、目的
通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?確保醫(yī)療質量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平,管理水平,不斷發(fā)展。
二、目標:
醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的重中之重,必須納入常規(guī)管理、首要管理。要逐步推行全面質量管理,建立任務明確、職責權限相互制約,協(xié)調與促進的質量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化,設施規(guī)范化,努力提高工作質量及效率。
三、成立醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理小組。
醫(yī)院設立醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理小組,由院長負責,副院長、醫(yī)療組、護理部、醫(yī)技、藥劑科室負責人組成。負責制定,修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質量管理目標及質量考核標準,制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護理技術操作規(guī)程,對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。
四、健全規(guī)章制度:
1、強調執(zhí)行以“醫(yī)療核心制度”為中心內容的各項規(guī)章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執(zhí)行各種診療護理技術操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查
⑴首診負責制度;⑵三級醫(yī)師負責制度;⑶分級護理制度;⑷術前討論制度;⑸疑難、危重病例討論制度;⑹死亡病例討論制度;⑺危重病人搶救工作制度;⑻手術分級管理制度;⑼查對制度;⑽病歷書寫基本規(guī)范與病歷質量控制;⑾醫(yī)師值班、交接班制度;⑿臨床用血管理制度;⒀會診制度;⒁開展新技術、新方法準入審批制度;⒂醫(yī)患溝通制度。
3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強全面質量管理、教育,增強法律意識、質量意識。
1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度,嚴格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進人員崗前教育,必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質量管理等內容的學習。
3、不定期舉行全員質量管理教育,并納入專業(yè)技術人員考試內容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。
5、醫(yī)療質控小組應定期組織人員學習衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關規(guī)定。
6、醫(yī)療質量管理小組定期對各類醫(yī)務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人參與,人人合格。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。
六、建立完整的醫(yī)療質量管理監(jiān)測體系。
1、分級管理及考核:
(1)、醫(yī)療質量管理小組定期對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質量進行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進意見及措施。
(2)、職能部門定期下科室進行質量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。
(3)、副院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質量管理工作。
(4)、院醫(yī)療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)醫(yī)療質控小組應每月對醫(yī)療質量工作進行自查、總結、上報。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。
3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。
(1)、醫(yī)療質控小組每周自查自評,認真分析討論,確定應改進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫(yī)療質控辦上報業(yè)務工作月報表和科室當月的質控工作總結。
(2)、醫(yī)療質量管理小組定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質量管理評價表,進行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室會議上通報。
(3)、醫(yī)療質量管理小組應定期召開全體會議,評價質量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫(yī)療質量管理獎勵基金。
制訂醫(yī)療質量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結合,實行醫(yī)療質量單項否決。
第7篇 大廈質量管理方案8
大廈質量管理方案(八)
導入iso9000質量體系標準,實施全面質量管理,有助于實現(xiàn)“以人為本”的管理理念,有助于實現(xiàn)決策、計劃與控制、協(xié)調的結合,有助于實現(xiàn)既定的質量目標。
1、管理內容:
(1)按照iso9000質量體系標準,制定大廈質量工作計劃;
(2)實施所制訂的工作計劃和措施;
(3)對照計劃,檢查執(zhí)行的情況和效果,及時發(fā)現(xiàn)和總結存在問題;
(4)根據(jù)檢查的結果,采取相應的措施,鞏固成績、吸取教訓。
2、管理措施:
(1)抓好管理人員的質量學習,開展質量管理培訓教育工作;
(2)制訂質量責任制,保證質量管理工作落到實處;
第8篇 功能科質量安全管理工作方案
一、質量管理
1、科主任負責質量安全管理與持續(xù)改進工作,落實“醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方案”內容要求,建立科室質量管理小組及制度,體現(xiàn)全面質量管理與持續(xù)改進,應有存在問題有分析、處理程序及改進措施,有記錄文件,科室制定有健全的規(guī)章制度和各級各類員工崗位職責,本崗位的工作人員熟知其工作職責與相關規(guī)章制度
2、每月召開1次科室質量與安全工作會議,內容要體現(xiàn)全面、全過程質量管理、有記錄。
3、制定全員培訓計劃,全員參與質量管理與持續(xù)改進的全過程,員工知曉指控要求、程序與方法。
4、制定專業(yè)人員繼續(xù)教育計劃,做到知識不斷更新,對特殊檢測項目和新技術、新業(yè)務實施準入管理、有制度、有相關培訓內容、討論記錄和操作規(guī)程,有代表科室特色及水平的技術項目,有本科工作統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料,有與院外先進水平比較的檢查項目。
二、工作規(guī)范
1、開展臨床檢測項目必須是經(jīng)批準的準入項目,工作人員有上崗資格證明文件、定期更新,對本院尚未開展或條件不具備的部分檢測項目應有規(guī)范的外送運行機制,并簽訂有保障合同或協(xié)議及委托合同或協(xié)議,有檢查服務項目清單,能夠提供7*24h急診服務,能夠滿足臨床工作需要,科室應盡力向患者提供清潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。
2、科室布局與流程合理、符合醫(yī)院感染控制要求,有醫(yī)院感染控制制度,有廢棄物處理程序,并落實到位,實驗室廢棄物的處理應符合醫(yī)院感染控制規(guī)范要求,具有生物危害標志,使用正確,在各類診療活動中,必須嚴格執(zhí)行查對制度,應至少同時使用姓名、性別、床號3種方法確認患者身份。
3、急診超聲、心電項目能24小時滿足臨床需要,急診檢查報告及時,書面報告15分鐘內完成,急診床旁檢查30分鐘內到達現(xiàn)場,及時完成超聲、心電報告,不斷開展新的項目,滿足臨床急診需要,急診超聲、心電應具有相應資質人員對影像報告進行審批、復檢、發(fā)放及登記,急診超聲、心電質量控制符合臨床影像質量控制要求,加強急診超聲、心電質量管理,不斷提高急診質量。
4、有設備的國家許可證明文件資料,有設備操作規(guī)程,有設備定期校準和保養(yǎng)記錄,有主要檢驗設備(10萬元及以上)相關資料,及時淘汰經(jīng)鑒定不合格的設備,有記錄資料
5、對檢查結果報告實行歸口管理,有報告管理與簽發(fā)制度,有為臨床工作提供咨詢服務的制度,有與臨床科室有定期召開聯(lián)席會議或收集意見的制度與記錄文件,科室技術人員要主動下臨床科室征求意見,有記錄資料
三、醫(yī)療安全
1、有防止意外事故的應急預案并進行演練及掌握,消防設備配置合理,標志醒目,有緊急通道,對腐蝕藥、易爆物、易燃物、毒性試劑等應有專人、定位、定量保管,并有嚴格的保管與使用制度,醫(yī)護人員熟悉《醫(yī)療事故處理條例》內容要求,落實“科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生重點措施”,建立安全制度及安全操作規(guī)程,有專門人員進行督查,并有記錄文件,制定科室“差錯及事故登記本”,對發(fā)生的差錯及事故要立即報告醫(yī)務科,并登記、討論,新開展的檢驗項目在臨床應用須有審批記錄文件及質量保證文件
2.科室制定各專業(yè)檢查操作流程及技術規(guī)范,技術人員應嚴格執(zhí)行超聲檢查標準流程和規(guī)范要求,科室負責對超聲診療程序進行評審和確認,針對患者疾病診療,為患者及其家屬提供相關的健康知識教育,協(xié)助患者對各種影像檢查前期準備工作作出正確理解與選擇,主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受相關檢查時,各項醫(yī)療活動均符合法律、法規(guī)、條例、部門規(guī)章和行業(yè)規(guī)范的要求
3、履行有關告知程序,落實操作告知義務,充分尊重患者權益,需患者知情同意的診斷、操作項目,科室要列出目錄,各級人員應熟悉目錄內容
4、報告發(fā)放及時,診斷準確,書寫規(guī)范:
(1)急診檢查結果及時進行報告;
(2)常規(guī)檢查結果報告時間≤15分鐘;
(3)特殊檢查報告時間≤1小時,對超聲診斷報告分級審核及簽字,對錯誤的診斷報告有上級醫(yī)師的更正重新報告及簽字,科室應對超聲報告陽性率進行統(tǒng)計,并有陽性率分析報告及改進措施,每周應進行疑難病例集體讀片及討論,必要時請臨床科室共同參與,定期開展臨床隨訪,科主任或專業(yè)負責人至少每半年向臨床主動征求意見,提供改進服務,滿足臨床工作需求
5、科室工作人員要嚴守工作崗位,有事外出要告知值班人員去向,有明確的“人員緊急替代制度”并保證聯(lián)系通訊工具暢通,以使出現(xiàn)各種突發(fā)事件時相關人員能按時到位
第9篇 藥劑科質量管理目標及實施方案
一、藥劑科質量管理目標
（一）、根據(jù)《丘北縣人民醫(yī)院醫(yī)療質量考核工作方案》制定本科室的質量管理方案。
（二）、科室成立藥劑質量管理小組，負責全科的質量管理工作。
（三）、科室制定質量考核方案實施細則，并嚴格執(zhí)行。
（四）、科室加強藥品購進、貯存保管、發(fā)放、處方調配等環(huán)節(jié)和過程的質量管理，將質量隱患消滅在萌芽狀態(tài)。嚴格執(zhí)行國家制定的特殊藥品管理的相關規(guī)定。
（五）、科室質量管理目標：
1、藥品配送單位資質合格率100％
2、藥品質量合格率100％
3、過期失效藥品：無
4、藥品損耗率≤3‰
5、處方調配合格率≥99％（藥品調配的差錯事故降到最限度）；
6、麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊藥品符合國家的有關管理規(guī)定；
7、藥品質量和供應的滿意度≥95％。
8、調配處方出門差錯率≤2/10000。
二、實施細則
在院長和藥事委員會的領導下，認真貫徹執(zhí)行藥事管理法規(guī)和有關文件規(guī)定，保障醫(yī)院的藥品采購、保管、供應和安全使用；面向臨床、服務臨床、服務病人，促進藥物的合理使用；注重藥劑科整體業(yè)務水平的提高和重點人才的培養(yǎng)，初步建立臨床藥師隊伍，加強同臨床科室的聯(lián)系和與病人的勾通，保障藥物使用的有效性、安全性、適當性和經(jīng)濟性。
（一）人才培養(yǎng)：根據(jù)學科特點和我科工作實際，今后的重點是加強基礎醫(yī)學知識、臨床知識、基礎藥理學、臨床藥理學及藥物治療學、臨床藥學等相關知識的培訓。具體的方法是：
1、積極參加醫(yī)院舉辦的學術講座；
2、鼓勵藥劑人員學習相關醫(yī)學、藥學等知識；
3、邀請醫(yī)院臨床專家為藥劑人員講課；
4、分期選派藥學人員到上級醫(yī)院進修臨床藥學；
（二）藥品購進與儲存管理
1、從具有相應藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的合法企業(yè)購進藥品，未實施批準文號管理的中藥材除外。
2、購進藥品，應當先行驗明、核實供貨單位的藥品生產(chǎn)許可證或者藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、授權委托書，以及所購藥品的批準文件等有效證明文件。對首次購進藥品，應妥善保存加蓋供貨單位原印章的上述材料的復印件。
3、購進藥品時應當索取合法票據(jù)并留存，清單上必須載明供貨單位名稱、藥品通用名稱、生產(chǎn)廠商、批號、數(shù)量、價格等內容，票據(jù)保存至超過藥品有效期1年，并不得少于3年。
4、中藥飲片應遵從《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》有關規(guī)定，建立健全中藥飲片采購制度；依照食品藥品監(jiān)督管理部門有關規(guī)定從合法的供應單位購進中藥飲片，嚴禁從中藥材專業(yè)市場或其他集貿(mào)市場購進中藥飲片。
5、按照藥品說明書標明的儲存條件儲存藥品。藥品說明書要求冷藏儲存的藥品應當使用冷藏設施設備儲存，驗收、養(yǎng)護時應當查驗是否符合相應條件并做好記錄。
7、制定和執(zhí)行藥品保管、養(yǎng)護管理制度，并采取必要的控溫、防潮、避光、通風、防火、防蟲、防鼠、防污染等措施，保證藥品質量。
7、配備藥品養(yǎng)護人員，定期對儲存藥品進行檢查與養(yǎng)護，監(jiān)測和記錄儲存區(qū)域的溫濕度, 維護儲存設施設備。
9建立效期藥品管理制度。藥品發(fā)放應當遵循 “先進先出”、“近效期先出”的原則。
（三）藥品調配管理
1、需要對原最小包裝的藥品拆零調配的,應當做好拆零記錄。拆零藥品的包裝袋上必須注明 “請在醫(yī)囑使用期限內服用”字樣，并標明藥品通用名稱、規(guī)格、用法、用量、批號、醫(yī)療機構名稱等內容。有其他特殊要求的,應當書面說明。
2、嚴格執(zhí)行審方和處方查對制度，藥師發(fā)現(xiàn)用藥安全問題時，及時和處方醫(yī)師聯(lián)系，請其確認或重新開具處方；發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤及時告知處方醫(yī)師；對于發(fā)生嚴重藥品濫用和用藥失誤的處方，按有關規(guī)定報告。
3、藥師發(fā)出藥品時按藥品說明書或處方醫(yī)囑，認真向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。發(fā)出的藥品包裝上注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量、發(fā)藥日期等內容。
4、每年應組織直接接觸藥品人員進行健康檢查，并建立健康檔案。發(fā)現(xiàn)患有精神病、傳染病以及其他可能污染藥品疾病的人員，應調離直接接觸藥品的崗位。
第10篇 酒店質量管理標準體系qc推行方案
質檢員的職責
根據(jù)考核標準和獎罰條例組織對酒店規(guī)章制度和質量體系的落實、執(zhí)行情況進行日常監(jiān)督檢查,并提交檢查報告;
以質量標準為依據(jù),負責對各部門的服務質量、工作規(guī)范、勞動紀律進行檢查、監(jiān)督;
檢查、監(jiān)督公司各部門規(guī)章制度(包括服務質量、禮節(jié)禮貌、儀容儀表、服務項目、崗位職責、設施設備、器材保養(yǎng)、維修質量、營業(yè)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生、安全消防等)的貫徹落實情況;
對被檢查部門、檢查內容、發(fā)現(xiàn)問題和處理情況要填寫好《周質量檢查報告表》及時反饋到有關部門和領導;
負責搜集酒店內、外質量管理信息并向領導提供相關的建議;
定期對質檢活動的效果進行分析,并提出改進酒店的質檢體系的建議。
第11篇 醫(yī)院科研質量管理方案
醫(yī)院科研質量管理方案(試行)
一、科研質量管理目標
1、承擔國家、省、市級科研項目
2、科研課題設計時應有查新,有論證,有統(tǒng)計學分析。
3、科研項目計劃完成率>80%。
4、參加科研設計并參與實際研究的中青年人員獲獎人數(shù)>30%。
5、科研項目獲獎率>80%。
6、健全科研檔案,科技人員檔案材料齊全,保存完整。
7、臨床成果推廣應用率>80%。
8、科研實驗室有實驗管理制度、操作規(guī)程。實驗記錄完整,有質控標準,重要儀器設備有使用登記。
9、有動物飼養(yǎng)室及動物管理實驗室。實驗動物品種數(shù)量能滿足科研需要。
二、科研質量管理措施
1、科教科、醫(yī)務科、各科質量管理小組共同負責科研工作質量控制。
2、醫(yī)院重點專科應能承擔國家、省、市科研項目,一般科室承擔市、院級項目。能否承擔各級科研項目作為科室工作質量考核和獎勵內容之一。
3、科研管理部門應了解國家、省、市科研項目招標情況,指導科研投標立項。
4、科教科嚴格科研立項管理,組織好論證、查新、科研設計,盡量達到立題有先進性、科學性、實用性和可行性。
5、科教科每半年檢查一次科研項目進度,及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,以保證項目進度,對于按期、保質考核達優(yōu)、良以上的課題完成計劃的課題組,在經(jīng)費、設備、人員培訓方面給予傾斜。
6、對按時完成計劃的項目經(jīng)實踐檢驗后要及時組織鑒定,適時上報評獎。
7、在項目立題時須注重中青年科研人員的比例。
8、對每項科研質量目標完成情況,均與各科室、實驗室、人員培訓、經(jīng)費、儀器設備購置掛鉤,獎優(yōu)罰劣。
三、科研質量評價
依據(jù)科研質量目標完成情況分a、b、c、d(即優(yōu)、良、可、劣)四個等級,并實行百分評分制:
90分以上a級80-89分b級
70-79分c級69分以下d級
具體標準見附表。
科研工作考核標準
考核內容 分值
考核方法及評分標準 得分
1、各科室應有開展臨床研究和學術活動的計劃、安排、有專人負責并組織實施。10查閱有關資料,缺一項扣3分。
2、及時掌握本學科領域內外發(fā)展動態(tài),定期組織專科學術講座,合理組織新技術,新項目的引進和科技發(fā)展。10查閱有關資料,一項未進行,扣3分。
3、擔任院級以上科研課題或得到資助的項目應有詳細的科研計劃并定期上報進展情況。 10 缺一項扣3分。
4、嚴格執(zhí)行科研計劃,各種原始資料記錄完整、真實、有據(jù)可查。 10 一項未達標扣3分。
5、合理使用科研經(jīng)費,專款專用,開支手續(xù)完備。 10 向財務處了解,違者一處扣3分。
6、科研設備、儀器有專人保管,專管專用,劇毒藥、易燃品符合安全規(guī)定。 10 一項未達標,扣3分。
7、各臨床研究室、實驗室規(guī)章制度健全,崗位職責明確,能主動配合臨床開展各項科研工作。 10 一項未達標,扣3分。
8、科研課題完成及通過鑒定后半個月內應將一切原始資料交信息科研處登記歸檔。 10 未及時歸檔,每推遲一天扣0.5,資料不完整扣2分。
9、嚴守科技保密制度,凡未公開的科研項目及未鑒定或發(fā)表的科研成果不得私自轉讓或對外公布其設計方案,技術路線。 10 一項未遵守扣2分
10、遵守科研道德,實事求是,成果申報按貢獻大小排列名次,不得剽竊他人成果。 10 一項未遵守扣2.5分
第12篇 醫(yī)院醫(yī)療質量管理方案
醫(yī)院醫(yī)療質量管理方案
一、目的
通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標：
醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的重中之重，必須納入常規(guī)管理、首要管理。要逐步推行全面質量管理，建立任務明確、職責權限相互制約，協(xié)調與促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規(guī)范化，努力提高工作質量及效率。通過全面質量管理，使我院醫(yī)療質量盡快達到國家二級甲等醫(yī)院水平。
三、健全質量管理及考核組織
1、成立院科兩級質量管理組織
醫(yī)院設立醫(yī)療質量管理委員會，由分管院長負責，醫(yī)務科、護理部、醫(yī)療質控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質量管理目標及質量考核標準，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全三級質量監(jiān)督考核體系
成立醫(yī)院醫(yī)療質量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。
各科室成立醫(yī)療質控小組，對本科室的醫(yī)、護質量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)療質量檢查小組、科室醫(yī)療質量控制小組三級質量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。
四、健全規(guī)章制度：
1、強調執(zhí)行以“十八項醫(yī)療核心制度”為中心內容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查
⑴首診負責制度；⑵病歷書寫制度及規(guī)范；⑶危急重癥搶救制度；⑷三級醫(yī)師負責制；⑸查房制度；⑹術前討論及手術審批制度；⑺醫(yī)囑制度；⑻會診制度；⑼值班及交班制度；⑽危重、疑難病例及死亡病例討論制度；⑾醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度；⑿傳染病登記及報告制度；⒀業(yè)務學習制度；⒁查對制度等醫(yī)院感染管理等的質量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。
（2）、職能部門定期下科室進行質量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。
（3）、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜間查房，督促檢查質量管理工作。
（4）、院醫(yī)療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
（5）各科室醫(yī)療質控小組應每周對本科室醫(yī)療質量工作進行自查、總結、上報。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。
3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。
（1）、科室醫(yī)療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質控辦上報業(yè)務工作月報表和科室當月的質控工作總結。
（2）、醫(yī)療質量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。
（3）、醫(yī)務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢
查考核結果、醫(yī)療質量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質控小組反饋。科室質控小組應根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。
（4）、醫(yī)療質量管理委員會應定期召開全體會議，評價質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫(yī)療質量管理獎勵基金。
制訂醫(yī)療質量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、年度考核、勞動聘用等掛鉤，實行醫(yī)療質量單項否決
醫(yī)務科
